A pikkelysömör súlyos szisztémás bőrgyógyászati betegség. A betegséget krónikus lefolyás jellemzi, összetett lefolyású, súlyosbodási időszakokkal, majd remisszióval. A pikkelysömör különféle formákat ölthet, integrált megközelítést igényel a kezelésben, és számos szövődményt okozhat.
Mi a pikkelysömör?
A pikkelysömör egy bőrgyógyászati betegség, amely felnőtteknél és gyermekeknél is előfordulhat.
A pikkelysömör az epidermisz nem fertőző gyulladásos betegsége. A patológiát a bőr megváltozása jellemzi, amely hámlás és csomós formációk formájában nyilvánul meg.
A pikkelysömör sajátossága a krónikus hullámszerű lefolyás. A betegség nem gyógyítható teljesen; a terápia célja a betegség tüneteinek és látható megnyilvánulásainak csökkentése. Az exacerbáció időszakait remissziós időszakok követik, amelyek több hónaptól több évig is eltarthatnak. A remisszió időtartama a kritérium a választott kezelési rend hatékonyságának értékeléséhez.
A pikkelysömör először fiatal korban jelentkezik. A betegség előrehaladhat, komplikációkat okozva az ízületekben. A statisztikák szerint a pikkelysömör átlagosan 7 évvel lerövidíti a várható élettartamot.
Annak ellenére, hogy a patológiát lehetetlen gyógyítani, a betegséget nem lehet a véletlenre bízni. Ha riasztó tünetek jelentkeznek, bőrgyógyászhoz kell fordulni. A helyesen kiválasztott kezelési rend lehetővé teszi, hogy teljes életet élhessen anélkül, hogy aggódnia kellene az epidermisz gyulladásától.
A pikkelysömör kialakulásának okai
A kóros folyamat kialakulásának pontos okait nem állapították meg. Számos elmélet létezik ennek a patológiának az előfordulásával kapcsolatban.
- A betegség kialakulásának autoimmun jellege. Ez az elmélet meglehetősen elterjedt. Sok orvos hajlamos azt hinni, hogy az epidermisz gyulladása a szervezet immunpatológiai meghibásodásának következménye, amelynek eredményeként az emberi immunrendszer kaotikusan támadni kezdi az epidermális sejteket a test különböző részein. Az ilyen támadásokra válaszul bőrgyulladás lép fel. Ezt az elméletet a pikkelysömör egyik leggyakoribb szövődménye – az ízületi gyulladás (psoriatica) – is alátámasztja. Ebben az esetben a kóros folyamat a bőrről az ízületek kötőszövetére terjed.
- Genetikai elmélet. Ez az elmélet megmagyarázza, hogy a pikkelysömörben szenvedőknek miért születhetnek gyermekei ugyanazzal a diagnózissal. Ebben az esetben a genetikai jellemzők csak a betegség kialakulásának esélyét jelzik, de nem határozzák meg előre a psoriasist. Például, ha a szülők hajlamosak különböző bőrgyulladásokra, pikkelysömörrel vagy súlyos ekcéma formáival diagnosztizálják őket, fennáll annak a veszélye, hogy a gyermekeknél krónikus hámgyulladás alakul ki. Ennek ellenére gyakran előfordul, hogy a pikkelysömörben szenvedő betegek teljesen egészséges gyermekeket szülnek, akik talán soha életük során nem találkoznak bőrgyógyászati betegségekkel, a pikkelysömörről nem is beszélve.
- Neurogén elmélet. Egy másik meglehetősen gyakori magyarázat a betegség kialakulásának okaira a neuropszichés stressz. A múlt század közepén végzett vizsgálatok során azt találták, hogy a pikkelysömörben szenvedő betegeknél megnövekedett az acetilkolin neurotranszmitter szintje a belső szervek idegvégződéseiben és az epidermiszben. A neuropszichés stresszre adott válaszként ez a neurotranszmitter elméletileg kiválthatja a gyulladás kialakulását az epidermiszben. Ezenkívül az agytörzs működési zavarait és az autonóm érrendszeri rendellenességeket is azonosították pikkelysömörben szenvedő betegeknél. Mindez a betegség neurózisszerű jellegére utal.
- Csereelmélet. A pikkelysömör feltehetően általános anyagcserezavar következménye lehet. Bizonyos vitaminok és ásványi anyagok felszívódásának hiánya vagy megzavarása az epidermisz szerkezetének megváltozásához vezethet, és érzékenysé teheti a gyulladást okozó negatív hatásokra.
Provokáló tényezők
Miután megértette a betegség kialakulásának valószínű okait, figyelmet kell fordítania azokra a tényezőkre, amelyek potenciálisan gyulladás kialakulásához vezethetnek. Itt egyedi triggerekről vagy kiváltó mechanizmusokról van szó, amelyek hatására vagy a pikkelysömör elsődleges megnyilvánulása, vagy a remisszió utáni exacerbáció lép fel. Ilyen triggerek a következők:
- fertőző betegségek;
- parazita fertőzés;
- hormonális változások;
- feszültség;
- allergiás reakciók;
- immunhiány;
- bőrkárosodás;
- agresszív külső hatások az epidermiszre.
A fertőző betegségek az immunrendszer megzavarásához vezetnek. Gyakran súlyos fertőzések után serdülők és fiatal felnőttek tapasztalják a pikkelysömör elsődleges megnyilvánulását. Ettől a pillanattól kezdve az ember olyan diagnózist kap, amely egy életen át vele marad. A fertőzések nem közvetlen okai a betegségnek, hanem provokálják a megnyilvánulásait. Ezenkívül a májban lévő parazita fertőzések gyulladást válthatnak ki.
A hormonális egyensúlyhiány miatt kialakuló pikkelysömör elsődleges megnyilvánulásával gyakrabban fordulnak elő fiatal nők vagy serdülők. A pubertás a szervezet működésében bekövetkezett kifejezett változásokkal és gyors növekedéssel jár, ami az immunrendszer megzavarásához vezet, és elméletileg kiváltója lehet a bőrgyulladás kialakulásának.
Tekintettel az acetilkolin megnövekedett mennyiségére, a stressz az egyik legnyilvánvalóbb kiváltó tényező.
A súlyos stressz az esetek 65%-ában okozza a pikkelysömör elsődleges megnyilvánulását. Ugyanez az állapot a remisszió megszakadásához és az exacerbáció kialakulásához vezethet.
A pikkelysömör tünetei súlyos bőrsérüléses területeken is megjelenhetnek. Hőhatások, égési sérülések, mély sebek - mindez potenciálisan veszélyes egy olyan személy számára, aki hajlamos erre a betegségre. Az epidermisz károsodása súlyosbodáshoz vezethet, és különösen veszélyes a betegség korai szakaszában, mivel a sérülés helyén plakkszerű neoplazmák képződnek. Egyes betegeknél az ultraibolya sugárzás miatt exacerbációk lépnek fel.
A pikkelysömör fertőző?
A fotó nagyon világosan írja le a pikkelysömör tüneteinek sajátosságait. Ha a gyulladás a test nyitott, mások számára látható területein lokalizálódik (alkar, kéz és tenyér, arc és nyak), a betegek félreértést és undort tapasztalhatnak. A specifikus tünetek ellenére azonban a pikkelysömör nem fertőző betegség, ami azt jelenti, hogy egyáltalán nem fertőző.
A pikkelysömörben szenvedő betegek bőrével való érintkezés teljesen biztonságos egy idegen számára. A betegség nem levegőcseppek, hematogén vagy szexuális érintkezés útján terjed, mivel a szervezet belső rendellenességeinek következménye, de nem kórokozó mikrobákkal való érintkezés következtében.
Sok embert megfélemlít a pikkelysömör által érintett bőr megjelenése. Ez negatív hatással lehet a páciens önérzetére, ami gyakran pszichés problémákhoz, például komplexusokhoz és önmagával való elégedetlenséghez vezet. Az első alkalommal diagnosztizált személy társadalmi problémákkal szembesül. Egyes esetekben az orvosok pszichoterápiás tanfolyamot javasolnak, hogy elfogadják betegségét és szociális alkalmazkodását.
A pikkelysömör kialakulásának mechanizmusa
A betegség pikkelysömör kialakulásának mechanizmusa az epidermisz fő sejtjeinek, a keratinocitáknak a túlzott elszaporodása. Ez a folyamat gyulladás kialakulásával jár, amely a limfociták és makrofágok bőrbe való beszivárgásával nyilvánul meg. Vizuálisan ez az epidermisz szerkezetének változásában fejeződik ki. Sűrűvé válik, keratinizáció jelenik meg. A pikkelysömörrel járó bőr nagyon hámló.
A gyulladásos folyamat a vér mikrocirkulációjának megváltozásához vezet az érintett területen. Az epidermisz megvastagodása miatt a kapillárisok súlyos törékenysége figyelhető meg, aminek következtében az érintett területek lilás-lila színt kapnak.
A plakkok felületén lévő, pelyhes bőrrészecskék szürkés árnyalat kialakulásához vezetnek. A pikkelysömörre az epidermisz súlyos szárazsága is jellemző.
A betegség új gócainak kialakulásának folyamatát progresszív pikkelysömörnek nevezik. Ez a szakasz eltart egy bizonyos ideig, majd átadja helyét az álló szakasznak. Jellemzője, hogy a bőrkiütés természetében vagy a bőrelváltozások számában nincs változás.
Az álló állapotot végül egy regresszív szakasz váltja fel. Ugyanakkor a plakkok mérete csökken, fokozatosan gyógyulnak és szinte láthatatlanná válnak. A bőr megtisztítása a gyulladástól a remisszió kezdete. Lehetetlen előre megjósolni, hogy meddig fog tartani, de előbb-utóbb a remissziót újra felváltja a betegség progresszív stádiuma.
A pikkelysömör jellegzetes tünetei:
- krónikus hullámos lefolyás;
- a bőrgyulladás gócainak sajátossága;
- progresszió minden exacerbációval;
- változások az epidermiszben és a hajszálerekben az érintett területen.
A pikkelysömör speciális kezelési módszerei a betegség formájától függenek. Összességében több klinikai formát különböztetnek meg, jellegzetes tünetekkel és lefolyási jellemzőkkel.
A pikkelysömör osztályozása - klinikai formák és tünetek
A pikkelysömör tünetei a betegség formájától függenek. Ezt a patológiát a formák és tünetek széles választéka jellemzi, ami megnehezíti az öndiagnózist.
A gyulladás típusától függően a betegségnek három fő formája van:
- plakkszerű vagy vulgáris;
- pustuláris;
- könnycsepp alakú.
A betegség plakkos vagy vulgáris formája a pikkelysömör leggyakoribb típusa, az esetek 80%-ában diagnosztizálják. Ez a patológia a test bármely részét érintheti. A betegségre jellemző a sűrű csomós kiütés kialakulása. A bőr a kiütések területén begyullad és kipirosodik. Idővel a csomók meglehetősen nagy elváltozásokká egyesülnek, amelyek a bőr fölé emelkednek.
A plakkos pikkelysömörrel általában nincs viszketés. A bőr szárazsága miatt kellemetlen érzések jelentkezhetnek. A viszketést általában az allergének további expozíciója esetén figyelik meg.
A bőr pustuláris pikkelysömörét könnyű váladékkal teli kis hólyagok képződése jellemzi. A betegség a bőr alatti sűrű csomók kialakulásával kezdődik, amelyek méretének növekedésével hólyagos kiütések megjelenését öltik. Ebben az esetben a buborékok mélyen az epidermiszben helyezkednek el, megnyomják és könnyen megsérülnek. A pustulák körüli bőr megduzzad, kipirosodik, és idővel hámlani kezd, könnyen eltávolítható pikkelyekkel. A betegség leggyakrabban a láb, a kar és a hát bőrét érinti, de átterjedhet a testre is.
Guttate pikkelysömör a nevét a kiütés jellegzetes megjelenéséről kapta. Csepp alakú, markáns szegéllyel. A kiütés elemei körüli bőr megduzzad, kipirosodik, viszkethet és fájhat. A kiütés közepén az epidermisz nem változik. A betegség könnycsepp formája általánosított formában fordul elő, vagyis a patológia az egész testre terjed.
A pikkelysömör a test bármely területét érintheti. Ezenkívül a betegség következő formáit különböztetik meg a kiütés lokalizációja szerint:
- a hajlító felületek pikkelysömöre;
- pszoriázisos onychodystrophia;
- artropátiás pikkelysömör;
- pszoriázisos eritroderma.
A hajlító felületek pikkelysömöre csak a bőrredőket érinti. A kiütés nem úgy néz ki, mint a plakkok, hanem kis vörös foltokként, sima és fényes felülettel. A betegség terjedésének területei a lágyékredők, a hónalj és a nőknél az emlőmirigyek alatti terület. A patológia meglehetősen enyhe formában fordul elő, de veszélyes a foltok károsodása miatti másodlagos fertőzés miatt. Leggyakrabban a betegség ezen formáját a mikózisok súlyosbítják.
A pikkelysömör okozta onychodystrophia a körömlemezek elváltozása. A patológia ritkán működik önálló betegségként, leggyakrabban a plakkos pikkelysömör szövődménye a lábakon és a kezeken. A betegség a körömlemezek színének és szerkezetének megváltozásaként nyilvánul meg. Elsápadnak és törékennyé válnak. Fejlett formákban ez a körmök teljes visszafordíthatatlan pusztulásához vezet.
Az artropátiás pikkelysömör ritkán önálló betegségként is hat. Ez egy szisztémás patológia, amely a kötőszövetet érinti. A betegség ezen formáját az epidermisz és az ízületek gyulladása jellemzi. A pszoriázisos ízületi gyulladás a kéz- és lábujjak kis ízületeit érinti, amelyek deformálódhatnak. Súlyos esetekben ez veszélyes a sérült ízületek motoros funkcióinak elvesztése miatti fogyatékosság kialakulása miatt.
Hogy néznek ki a pszoriázisos ízületi gyulladás tünetei, az világos a képen - ez az ujjak duzzanata és megvastagodása, az ízületek deformációja és a mobilitás korlátozása
Hogyan kezdődik a pikkelysömör: kezdeti stádiumú tünetek
Súlyos patológia esetén az érintett területek összeolvadhatnak, kiterjedt tüneteket képezve.
Hogy a pszoriázis pontosan hogyan néz ki a kezdeti szakaszban, az a betegség formájától függ. A Psoriasis vulgaris a bőr alatti sűrű csomók kialakulásával kezdődik. Az epidermisz fölé emelkednek, könnyen tapinthatók, de nem okoznak kellemetlenséget. A csomók körüli bőr gyorsan elkezd leválni. Egy idő után a csomók nagy kiütési gócokká egyesülnek, és plakk képződik.
A pustuláris pikkelysömör mélyen a bőr alatti csomókkal kezdődik, amelyek kívülről láthatatlanok, de könnyen érezhetők. A kiütés elemei körüli bőr megduzzad és fáj, ha megnyomják vagy mechanikusan megsérülnek.
A guttate pikkelysömör kis bőrkiütéses elemek kialakulása a bőr nagy területein. A leggyakoribb lokalizációs területek a csípő, a mellkas és a hát. A kiütés úgy néz ki, mint a cseppek, határozott szegéllyel.
Ahhoz, hogy megértse, hogyan néz ki a pikkelysömör a kezdeti szakaszban, ismernie kell a gyulladás során bekövetkező bőrelváltozások sajátosságait - a csomók korábban jelennek meg, később egyesülnek, és csak ezután képződnek nagy plakkok.
A betegség kezdeti szakaszában a hámlás mérsékelt, a betegség formájától függetlenül. Előrehaladtával a bőr megváltozik, sűrűvé válik, és nagy hámlási területek jelennek meg.
A betegség különböző formáinak tünetei és jellemzői
Az, hogy a pikkelysömör hogyan néz ki a testen, a betegség formájától függ. A patológia minden típusának megvannak a maga sajátosságai.
A vulgáris pikkelysömör jellemzői:
- lokalizáció: lábak, karok, alkarok, hát, mellkas, nyak;
- a kiütések formái: nagy, sűrű plakkok, bőséges hámlással;
- Nincs más kellemetlen érzés, mint a szorító érzés;
- A plakkok gyógyulása után foltok maradnak a bőrön.
A Psoriasis vulgaris a pigmenttermelés megzavarásához vezet az érintett területen. A plakkok megszűnése után, amikor teljesen meggyógyulnak és eltűnnek, az öregségi foltok pikkelysömörhöz hasonlítanak. A plakkok helyén barna foltok, az elégtelen pigmentáció miatt világos területek vagy hegnek tűnő lila foltok lehetnek.
A pustuláris pikkelysömör tüneteinek sajátosságai:
- lokalizáció: a végtagok disztális végei;
- kiütések formája: sűrű hólyagok nem fertőzött (nem gennyes) váladékkal;
- másodlagos tünetek: fájdalom és viszketés, általános rossz közérzet, láz;
- fennáll a kiütéses elemek fertőzésének veszélye.
A pustuláris pikkelysömör a betegség legsúlyosabb formája. Ritka esetekben általánossá válik, és az egész test bőrét érinti. Ebben az esetben a buborékok nagy képződményekké egyesülhetnek. Feloldódásuk után hegek maradhatnak a bőrön.
Guttate pikkelysömör a következő jellemzőkkel rendelkezik:
- lokalizáció: lábak, combok, vállak, nyak, a test bőrének szőrös területei;
- kiütés alakja: kis pöttyök, cseppek vagy körök, duzzadt bőr a kiütés körül;
- nincs fájdalom vagy viszketés;
- Kiütések megjelenésekor a testhőmérséklet emelkedhet.
Guttate pikkelysömör gyakran alakul ki a fertőző betegségek utáni csökkent immunitás hátterében, annak ellenére, hogy maga a betegség autoimmun és nem fertőző. A betegség ezen formája gyakran először serdülőkorban jelenik meg streptococcus fertőzés után.
Diagnosztika
A tapasztalt orvos vizuális vizsgálattal könnyen azonosíthatja a pikkelysömör tüneteit.
A plakkos pikkelysömör diagnosztizálása meglehetősen egyszerű. Egy tapasztalt bőrgyógyásznak csak vizuális vizsgálatra van szüksége az előzetes diagnózis felállításához. Ezenkívül az úgynevezett pszoriázisos triád vizsgálatát is elvégzik. Ez egy speciális bőrreakció, amely a lepedékkaparás hatására lép fel.
A guttate pikkelysömör diagnózisa vizuális vizsgálat alapján is történik. A pustularis pikkelysömör esetében a differenciáldiagnózist bakteriális bőrbetegségekkel végezzük.
A hajlító felületek pikkelysömöre esetén kiegészítő vizsgálatot kell végezni a bőrgyulladás gombás jellegének kizárására. Különleges laboratóriumi vizsgálatok nem szükségesek, mivel a pikkelysömör nem okoz változást a vér összetételében.
Hogyan kezeljük a pikkelysömört?
A pikkelysömör gyógyításának módja a tünetek formájától és súlyosságától függ. A patológia nem gyógyítható teljesen; a terápia célja a stabil remisszió elérése. A pikkelysömör sajátossága, hogy nincs univerzális kezelési rend. A pikkelysömör kezelése a következőket tartalmazza:
- gyógyszeres terápia;
- táplálkozási kiigazítások;
- fizikoterápia;
- spa kezelés.
Számos alapvető gyógyszer létezik, de nem minden beteg számára alkalmasak. Az orvos elsődleges feladata, hogy meghatározza az adott beteg számára megfelelő gyógyszertípusokat. Sőt, bizonyos esetekben tucatnyi különböző gyógyszeres kezelési rendet kell kipróbálni, mielőtt kiválasztják a gyógyszeres terápia optimális irányát.
Kenőcsök és krémek bőrre
Hogyan gyógyítható a pikkelysömör? A tudósok és az orvosok évtizedek óta küzdenek ezzel a kérdéssel, de még mindig nincs olyan gyógyszer, amely hatékonyan enyhítené a betegséget. A konzervatív terápia kenőcsök és krémek használatát javasolja a bőr számára.
A külső használatra szánt szerek közömbösre és hormonálisra oszthatók.
A hormonális kenőcsök nem biztonságosak, és bizonyos esetekben a tünetek súlyosbodását okozzák, ezért a bőrgyógyászok egyre inkább elhagyják ezt a kezelési módszert, és a közömbös kenőcsök és a fizikoterápia mellett döntenek.
Az indifferens kenőcsök természetes összetételű, különféle vitaminokkal és mikroelemekkel dúsított készítmények. Céljuk a gyulladás csökkentése, a hámlás csökkentése és a bőr lágyítása.
A pikkelysömör kezelésében gyulladáscsökkentő tulajdonságú gyógynövény alapú kenőcsök használhatók. Allergia hiányában megengedett a propoliszos készítmények használata. Széles körben használják a kőolajtermékeket tartalmazó kenőcsöket, amelyek hatékonyan puhítják a bőrt.
Súlyos gyulladás esetén hormonterápiát alkalmaznak. Ezek kortikoszteroidokat tartalmazó kenőcsök. Súlyos esetekben ilyen gyógyszerek injekciói is előírhatók.
Előkészületek belső használatra
A kls hasznlat mellett pikkelysömörhöz tabletta szedni kell. Ha a D-vitamin termelése károsodott, ennek az anyagnak a szedése javasolt. Hepatoprotektorokat kell felírni, mivel az epidermisz gyulladása negatívan befolyásolja a májműködést, különösen hosszú távú pikkelysömör esetén.
A betegség a stressz hatására súlyosbodik. A neurózisok és más mentális zavarok a betegség súlyosbodásához vezetnek. Ebben a tekintetben a hagyományos terápiát szükségszerűen nyugtatókkal egészítik ki. A pikkelysömör kezelésére nyugtató gyógyszereket írnak fel a stressz leküzdésére. Hosszan tartó használat esetén macskagyökér, anyafű vagy bazsarózsa gyökér tinktúra írható fel.
A pikkelysömör kezelésének legújabb módszerei a bőrsejtek túlzott szaporodásának visszaszorítását célzó módszerek. A betegség súlyos formáiban immunszuppresszánsok és daganatellenes gyógyszerek írhatók fel.
Fizioterápia
A kezelést fizioterápiával kell kiegészíteni. Pszoriázisos használatra:
- PUVA terápia;
- ultraibolya besugárzás (UVR);
- lézerterápia;
- szelektív fényterápia;
- elektrosalvás.
Mindegyik módszernek megvannak a maga sajátosságai, de a gyulladt hámréteg befolyásolására szolgáló valamennyi módszer serkenti az anyagcsere folyamatokat és megállítja a túlzott sejtburjánzást.
Amikor nyáron az UV-sugarak hatására a pikkelysömör súlyosbodik, gondosan meg kell közelíteni a fizioterápia kérdését. Az ultraibolya besugárzással járó módszerek ellenkező hatást válthatnak ki, és a tünetek súlyosbodását okozhatják.
Az Electrosleep súlyos mentális problémák és súlyos stressz esetén javasolt. Ez a módszer meglehetősen jó eredményeket mutat a pikkelysömör kezelésében.
Népi gyógymódok
A pikkelysömör népi gyógymódjaival végzett terápia házi készítésű bőrpuhító kenőcsök és nyugtató hatású gyógynövények használatát foglalja magában.
A bőr duzzanatának csökkentésére lucfenyő ágú fürdők és kamillafőzetes bőrdörzsölés javasolt. A kenőcsöket sárgája, vaj, disznózsír alapján készítik. Fő céljuk a bőr puhítása, így ezekkel a módszerekkel a pikkelysömör nem gyógyítható.
Belső használatra citromfű, orbáncfű, kamilla főzete javasolt. Otthon készíthet nyugtató tinktúrákat valerian vagy anyafű gyökérből.
Táplálkozás pikkelysömörhöz
A diéta fontos szerepet játszik a kezelésben. A pikkelysömör súlyosbodásakor javasolt az allergén élelmiszerek kizárása az étrendből. Mivel a betegség negatívan befolyásolja a máj működését, kerülnie kell az alkoholt, a zsíros és sült ételeket. Tilos a füstölt és pácolt ételek, a feldolgozott élelmiszerek, a szénsavas italok és a kávé.
Előnyben kell részesíteni a zöldségeket és gyümölcsöket, a sovány húst és a halat. Pikkelysömörre hasznos diófélék fogyasztása, mivel az idegrendszer normális működéséhez szükséges B-vitaminokban gazdag.
Spa kezelés
A szanatórium-üdülő kezelés olyan orvosi ellátás, amelyet a pikkelysömör megelőzésére és rehabilitációjára biztosítanak.
Az ásványvizekkel való kezelést széles körben alkalmazzák pikkelysömörben. A betegeknek a Kárpátok, Bulgária és Törökország termálforrásait ajánljuk. Jó eredmény érhető el a szanatóriumok és gyógyüdülőhelyek látogatásával, ahol a hidroterápiát halak segítségével végzik, amelyek elhalt bőrrészecskéket esznek.
Pikkelysömörre a tengeri levegő és a tengeri só, gyógyiszap hasznos. Szanatórium-üdülő kezelés évente javasolt. A gyógyszeres kezeléssel és a fizioterápiával együtt ez a módszer segít a fenntartható remisszió elérésében.
Psoriasis s a hadsereg
A pikkelysömör enyhe formája nem minden esetben mentesít a katonai szolgálat alól. A bőrön gyakran súlyosbodó, széles körben elterjedt pikkelysömörrel a férfi „B” kategóriát kaphat, de félévente teljes körű orvosi vizsgálaton kell átesnie, és igazolást kell benyújtania a kezelés eredményeiről.
A betegség ízületi szövődményekkel járó generalizált formája és az immunszuppresszív kezelés hatástalansága esetén a férfi „D” kategóriába sorolható.
Életminőség és prognózis
A pikkelysömör jelentõsen rontja az életminõséget, elsõsorban a szociális alkalmazkodás problémái miatt a betegség generalizált formájában. A szövődményes pikkelysömör negatívan befolyásolja az általános közérzetet, és károsítja a belső szervek, elsősorban a máj működését.
A pikkelysömör szövődményei az ízületekre is kiterjednek. Súlyos esetekben ez deformációhoz, károsodott motoros aktivitáshoz és rokkantsághoz vezethet.
Ugyanakkor a megfelelően kiválasztott terápia lehetővé teszi a páciens számára, hogy teljes életet éljen. Annak ellenére, hogy a pikkelysömör prognózisa feltételesen kedvezőtlen, mivel a betegség gyógyíthatatlan, az ember megtanulhat együtt élni a diagnózisával.