A pikkelysömör egy meglehetősen gyakori autoimmun betegség, amely a bőrt érinti. Felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt kialakulhat. A betegség gyógyíthatatlan. A pikkelysömör pontos okait még több vizsgálattal sem sikerült meghatározni, azonban számos elmélet és provokáló tényező létezik.
Mi a pikkelyes zuzmó: etiológia és patogenezis
A pikkelysömör egy krónikus, nem fertőző bőrbetegség, amely a legtöbb esetben örökletes hajlam miatt alakul ki provokáló tényezők hatására.
A patológia jellegzetes jele a bőrpír és duzzanat kialakulása, amely viszket és fáj. Az érintett területek pikkelyes állagúak, ezért a betegséget „squamositisnek” nevezik.
A pikkelysömör megnyilvánulásai vagy a bőr nagy részét lefedhetik, vagy több folt formájában is megfigyelhetők. A betegség a körmöket, az ízületeket és a nyálkahártyákat is érinti.
A papulák, az úgynevezett vörös foltok kialakulása annak köszönhető, hogy a lichen planus esetén az immunrendszer sejtjei megtámadják és elpusztítják saját bőrsejtjeiket. A kiütés száraz és tejszerű vagy sárga színű lehet. A papulák egybeolvadhatnak egymással, és pszoriázisos plakkokat képezhetnek, amelyek a gyulladás helyén keletkeznek.
Mi okoz pikkelysömört a testen felnőtteknél és gyermekeknél
Ez a betegség szisztémásan visszatérő, és olyan genetikai hajlamú emberekben alakul ki, akiknél a központi idegrendszer (CNS) és az anyagcsere egyidejű rendellenességei vannak. A pszoriázisos megnyilvánulások helyétől függően az okok eltérőek lehetnek:
- Ha a lichen planus az egész testben terjed, az ok a betegség általánossá válása lehet.
- Ha a kiütés a kezet érinti, a pontos okokat nem állapították meg, de az anyagcserezavarok, a stresszes túlerőltetés és a kiegyensúlyozatlan táplálkozás provokáló tényezővé válnak.
- Ha az arc érintett, a pikkelysömör kis papulák formájában nyilvánul meg a szemöldök, a nasolabialis ráncok és az ajkak területén. Ennek oka lehet a bőrsejtek regenerálódásának és érésének zavara vagy a szervezet autoimmun reakciója.
- A fül területén kialakuló pikkelysömör kiütések oka lehet anyagcsere-elégtelenség vagy csökkent immunitás.
- A lichen planus kialakulását a fejbőrön provokáló tényezők lehetnek: stressz, túlzott bőrszárazság, öröklődés, túl sok édes és savanyú étel az étrendben, allergia, bőrsérülés, klímaváltozás, hormonális zavarok.
Fő provokáló tényezők
A psoriasis fő okai a következők:
- Genetikai hajlam. Ha mindkét szülőnél psoriasisot diagnosztizálnak, a gyermeknél 75%, ha csak az egyik szülőnél 25% a betegség kialakulásának kockázata.
- Fertőző betegségek. Ez a tényező a betegek 21%-ánál váltotta ki a psoriasis előfordulását. A patológia kialakulhat sinusitis, otitis media, ARVI stb.
- Anyagcsere problémák. A szakértők ezt a tényezőt az egyik fő tényezőnek tartják, mivel szinte minden pikkelysömörben szenvedő betegnél anyagcserezavarokat észlelnek.
- Immunelégtelenség. Például a korábbi gyulladások vagy fertőzések (torokfájás, arcüreggyulladás) kiváltó tényező lehet.
A pikkelysömör közvetett okai
A lichen squamosus a következő okok miatt fordulhat elő:
- Traumatizáció. A betegek 14%-ánál a pikkelysömör égési sérülések, harapások és egyéb testi sérülések következtében alakult ki.
- Feszültség. Ismeretes, hogy biokémiai és immunológiai reakciókat váltanak ki, amelyek hozzájárulnak a pikkelysömör kialakulásához. Ezenkívül a betegség krónikus formájának jelenlétében pszichés trauma, idegi feszültség, valamint hosszan tartó túlterheltség és stressz súlyosbodásához vezethet. A betegek 49%-a állítja, hogy pikkelysömörét ez a tényező okozta.
- Hosszan tartó hipotermia a szervezet pikkelysömört is okozhat, vagy annak súlyosbodásához vezethet. A betegek 5% -ánál figyelhető meg.
- Különféle gyógyszerek alkalmazása. Ezek közé tartoznak: nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, C- és B-vitaminok, citosztatikumok, béta-blokkolók, növényi eredetű gyógyszerek, amelyek a betegek 6%-ánál váltják ki a pikkelysömör kialakulását.
- Ételmérgezés, valamint bizonyos élelmiszerekkel való visszaélés, például csokoládé, citrusfélék stb. Ez a pikkelysömör oka a betegek 4%-ánál.
- Szoptatás, menopauza, terhesség (a női test hormonális változásai során) vagy serdülőkorban a betegek 6%-ánál figyelhető meg a pikkelysömör kialakulása.
- Alkoholizmus és dohányzás. Az alkoholtartalmú italokkal való visszaélés nemcsak a pikkelysömör kialakulását provokálja, hanem növeli a szövődmények kockázatát és lerövidíti a remisszió időszakát. A betegek 3% -ánál figyelhető meg.
- Elhízottság. A túlsúly a bőrfelületek további súrlódásához vezet a redőkben, ami viszont pikkelysömört vált ki.
A pikkelysömör (psoriasis) gyakori kórtan, és bárki elkaphatja, kortól és nemtől függetlenül. A lichen planus azonban leggyakrabban fiataloknál fordul elő.
Elméletek a pikkelyes zuzmó emberben való előfordulásáról
Mivel a pikkelyes zuzmó az egyik legkevésbé tanulmányozott betegség, a szakértők meglehetősen sok elméletet terjesztenek elő az előfordulásával kapcsolatban.
Örökletes
Ezen elmélet szerint azt feltételezik, hogy a pikkelysömör anyagcserezavarok miatt alakul ki, amelyeket genetikai tényező okozhat. Ezt a feltételezést támasztja alá, hogy a közeli hozzátartozók körében az előfordulási arány elérheti a 40%-ot.
Immun
A pikkelysömör kialakulása és kialakulása ezen elmélet szerint az immunrendszer működésének számos zavara miatt következik be. Az ilyen folyamatok eredményeként a sejtek felhalmozódnak a bőrrétegben, ami krónikus gyulladáshoz és az érintett terület megvastagodásához vezet.
Neurogén
Ez az elmélet azt sugallja, hogy a neuropszichés trauma a pikkelysömör fejlődésének dinamikájának egyik legfontosabb tényezője. A kutatás során megállapították, hogy egyes szervekben és idegvégződésekben megemelkedett az acetilkolin-tartalom a betegekben. Ennek a neurotranszmitternek a magas koncentrációja lehetővé teszi, hogy a lichen planust a neurogén változásokra adott bőrreakciónak tekintsük.
Csere
A károsodott anyagcsere miatt a vér koleszterinszintje jelentősen megemelkedik, ami viszont pikkelysömör kialakulását idézi elő.
A legtöbb kutató a diagnózist koleszterin-diatézisnek tulajdonítja.
A lichen planus kialakulását a bőr keratinizációját serkentő lipidanyagcsere-zavaron alapuló dermatosis megnyilvánulásának tekintik.
Ismeretes, hogy pikkelysömör jelenlétében a beteg vitamin-anyagcsere zavarokat tapasztal. Érdemes megjegyezni, hogy ilyen rendellenességek esetén a bőr C-vitamin tartalma jelentősen megnő.
A statisztikák szerint a pikkelysömörben szenvedők 60%-ának problémái vannak az általános szénhidrát-anyagcserével.
Allergiás
Van egy elmélet a pikkelysömör kialakulásáról a szervezet allergiás reakcióinak hátterében. Két patológiával viszkető kiütések figyelhetők meg a bőrön, amelyek nem fertőzhetnek a környezetre. Az allergiás és pszoriázisos ízületi gyulladás tünetei szinte azonosak. Az antihisztaminokat az ízületi gyulladás e két formájának orvosi kezelésében is alkalmazzák.
Hormonális
Ezen elmélet szerint a pikkelysömör oka a szervezet hormonális működési zavara, melynek során fokozódik a bőrsejtek szaporodása, ami a szabályozó funkció megsértése, ezért endokrin probléma.
A vizsgálatok alapján a szakértők megállapították, hogy a nőknél az ovuláció vagy a terhesség alatt a pikkelysömör sokkal gyorsabban alakul ki.
Az orvostudomány azonban soha nem tudta felfedezni a hormonok szerepét a lichen planus kialakulásában, ezért ez az elmélet nem elterjedt.
Vírusos
A legtöbb pikkelysömörben szenvedő betegek körében végzett vizsgálat szerint a perifériás nyirokcsomókban különböző elváltozásokat találtak, ami viszont azt jelzi, hogy a diagnózis vírusos jellegű.
Ezt az elméletet azonban nem bizonyították, mivel még egy beteg embertől egészséges emberre történő vérátömlesztéskor sem figyeltek meg egyetlen fertőzést sem ezzel a patológiával.
Fertőző
Ismeretes, hogy a különféle fertőző betegségek befolyásolják a pikkelysömör súlyosbodását, és ennek okai.
Különösen a legtöbb ember fogékony ezekre a folyamatokra a hideg évszakban, amikor az immunrendszer legyengül.
Sokan ragaszkodnak ahhoz az elmélethez, hogy a pikkelysömör akut és krónikus fertőzés hátterében alakul ki.
Ismeretes, hogy az esetek 90% -ában elhúzódó mandulagyulladás kíséri a pikkelysömört, ami megerősíti a fertőző folyamatok, valamint az immunitási zavarok hatását a patológia kialakulására.
Hogyan terjed a betegség?
Meg kell érteni, hogy a pikkelysömör nem jelenthet veszélyt másokra. Ez a betegség nem fertőző eredetű, és nem terjedhet semmilyen érintkezés útján, még vérátömlesztéssel sem.
A pikkelyes zuzmó egyetlen módja annak, hogy egyik emberről a másikra genetikailag, vagyis szülőről gyermekre terjedjen. De még ebben az esetben is csak a valószínűsége van a betegség kialakulásának, és nem 100% -os bizonyosság.
Hogyan állapítható meg, hogy kezd-e beteg lenni: tünetek és jelek
A lichen planus fejlődésének kezdete a következő jelek alapján határozható meg:
- A bőrön vörös foltok jelennek meg, amelyek hajlamosak a hámlásra. Méretük 5-15 milliméter átmérőjű.
- A bőrön rózsaszínű papulák jelenhetnek meg, amelyeket fehéres pikkelyek borítanak. Ezeket a képződményeket az elhelyezkedés szimmetriája jellemzi.
- A kiütés elemeinek enyhe traumája, amely után ugyanazon a helyen új folt képződik.
Szakértők megállapították, hogy a betegségek 70%-a 20 éves kor előtt következik be. Az is ismert, hogy minél korábban jelentkezik a pikkelysömör, annál gyakrabban romlik, és annál nehezebben tolerálható.
Diagnosztikai módszerek
A bőrgyógyász részt vesz a pikkelysömör azonosításában; diagnosztizálásához legtöbbször vizuális vizsgálat is elegendő.
Egyes esetekben a szakember összetévesztheti a lichen planust a dermatitissel vagy az ekcémával a hasonlóságok miatt.
Az ilyen epizódokat biopsziával és vérvizsgálattal kell ellenőrizni, amely megemelkedett fehérjeszintet, fehérvérsejteket és magas vörösvértest-ülepedést mutat fel pikkelysömör esetén.
Hogyan kezeljük a betegséget
A pikkelysömör stádiumától és súlyosságától függően különböző körülmények között és sokféle módszerrel kezelhető. Tehát súlyos esetekben általában kórházi kezelést írnak elő, de más esetekben elegendő az otthoni terápia és a fizioterápia.
Terápia kórházi környezetben
A terápiát fizioterápiás eljárásokkal végzik, amelyeket minden egyéni jellemző figyelembevételével írnak elő, és a kezelési rend magában foglalja a gyógyszerek szedését is. A beteget a betegség progresszív stádiumában kórházba lehet helyezni.
A bőr más területeinek károsodásának megállításához használja:
- Nyugtatók (bromid, valerian stb.)
- A, B, C, D és E csoportba tartozó vitaminok.
- Méregtelenítő injekciók.
- Antihisztaminok.
A bőrsejtek helyreállítására és regenerálására a következő terápiás módszereket alkalmazzák:
- Fürdők tengeri sóval vagy fenyőtűvel.
- Kenőcsök és krémek külső kezelésre.
- Antibakteriális szerek.
- Az érintett bőrterületek ultraibolya besugárzása.
- Immunstimulánsok injekciói.
Súlyosabb esetekben, amikor az érintett sejtek nagy százaléka van jelen a bőrön, terápiát alkalmaznak, amely magában foglalja az erősebb gyógyszerek alkalmazását.
Gyógyszeres kezelés otthon
A pikkelysömör otthoni kezelése során leggyakrabban kenőcsöket és krémeket használnak a viszketés csökkentésére és enyhítésére, 
és megállítja a bőrsejtek osztódását is.
Ezek a következő összetevőket tartalmazzák:
- D-vitamin. A legtöbb topikális termékben megtalálható. A legnagyobb hatékonyságot UV-sugárzással kombinálva mutatjuk ki.
- Tar. A legtöbb esetben a fejbőr elváltozásainak kezelésére írják fel.
- Glükokortikoszteroid hormonok. Gátolják az immunrendszer reaktivitását és csökkentik a gyulladást.
- Aktivált cink. Ez az összetevő gyorsan enyhíti a bőr viszketését és bőrpírját, és minimális kárt okoz a szervezetben.
A pikkelysömör szisztémás kezelésére használt gyógyszerek közé tartoznak a következők:
- Citosztatikumok.
- Kortikoszteroidok.
- Vitaminok.
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek.
- Antiallergén gyógyszerek.
- Immunmodulátorok.
Kezelés népi gyógymódokkal
A pikkelysömör kezelésének kiegészítő intézkedéseiként a hagyományos módszerek alkalmazása javasolt.
A külső használatra szánt kenőcsök leggyakoribb receptjei a következők:
- Sertészsír és celandin. Az összetevőket öt:1 arányban keverjük össze.
- A petrolátum és a rétifű. Az összetevőket egyenlő részekre kombinálják.
- Elecampane kenőcs.
Orális alkalmazásra:
- Zab és kvas infúziója. Három liter folyadékot összekeverünk öt evőkanál cukorral és 700 gramm gabonával. Ragaszkodjon két napig.
- Kapormag főzet. Egy evőkanál száraz hozzávalót öntsünk egy liter forrásban lévő vízbe, és főzzük 5 percig közepes lángon. Kihűlés után azonnal fogyasztható.
- Babérlevél tinktúra. Vegyünk 100 ml-t naponta.
Egy másik népszerű népi módszer a réz-szulfátos fürdő.
Prognózis és megelőzés
Sajnos lehetetlen teljesen meggyógyítani a pikkelysömört, ha egyszer megjelenik. A kompetens kezelés és a patológia ellenőrzése segítségével azonban hosszú távú remisszió érhető el, amely során a bőr kitisztul. Ennek a betegségnek a kezelésénél fontos a türelem, mert a gyógyszereknek időbe telik, hogy hatást fejtsenek ki.
A pikkelysömör megelőzése érdekében be kell tartania a következő szabályokat:
- Minimalizálja az érzelmi zűrzavart és a stresszt.
- Vezessen egészséges életmódot, hagyjon fel rossz szokásokkal.
- Sétáljon rendszeresen a szabadban.
- Módosítsa az étrendet, csökkentse a zsírbevitelt.
- Használjon természetes szálakból készült ágyneműt és fehérneműt.
A lichen squamosus az egyik legkevésbé tanulmányozott betegség, ezért előfordulásának számos elmélete és oka van. A pontos tényezőket még nem határozták meg. A pszoriázisos megnyilvánulások különböző helyeken fordulhatnak elő, és mindegyikük kialakulásának okai eltérőek.